Prütting/Wegen/Weinreich, BGB § 823 BGB – Schadensersatz ... / a) Pflichtverletzung.

Rn 220

In Bezug auf die Pflichtverletzung kommt aufgrund allg Grundsätze (Sphärenbetrachtung, Waffengleichheit im Zivilprozess) eine Beweislastumkehr in denjenigen Bereichen in Betracht, die für Arzt oder Krankenhaus als ›voll beherrschbar‹ angesehen werden, insb beim Einsatz medizinisch-technischer Geräte und Materialien (zB BGH VersR 75, 952, 954; NJW 82, 699 f; 91, 1541, 1542 f; VersR 07, 1416; 18, 1510 Rz 32 mwN; sehr weitgehend Zweibr NJOZ 07, 4519, 4521; einschr, aber kaum überzeugend München OLGR 07, 203; zutr Einschränkung: Bremen MedR 10, 566), bei Verletzungen im Zusammenhang mit konkret geschuldeten Hilfeleistungen (KG OLGR 08, 505 f), in Bezug auf notwendige Maßnahmen (zB ordnungsgemäße Lagerung des Patienten während der Operation, BGH NJW 84, 1403 f; 95, 1618; VersR 18, 38 Rz 10, beide mwN; Grenzen: Jena OLGR 07, 677, 678; Köln OLGR 08, 796 ff; Kobl VersR 10, 629; Hamm BeckRS 11, 14480), Einhaltung von Hygienevorschriften (BGHZ 171, 358 Rz 9 ff – insb in Bezug auf das Verschulden, Entsprechendes dürfte bei der Deliktshaftung aber auch für die Pflichtverletzung gelten; s jetzt auch BGH GesR 19, 569 Rz 12; BGHZ 221, 139 Rz 14 ff; NJW-RR 20, 720 Rz 12 zur sekundären Darlegungslast; für eine Kausalitätsvermutung in diesem Bereich J Hager FS Vieweg 197, 201 ff; Grenzen: BGH BeckRS 06, 03932; Hamm BeckRS 08, 23874), vereinzelt auch bei Verletzung von Organisationspflichten, etwa beim Einsatz offensichtlich ungeeigneter Personen zur Behandlung (zB BGHZ 88, 248, 256 f; NJW 96, 2429, 2430 f), nicht aber bei jeglichen Organisationsfehlern (BGH VersR 21, 508 Rz 22 mwN). Zum Anscheinsbeweis bei Bluttransfusion und später festgestellter HIV-Infektion BGHZ 163, 209, 212 ff. Ist eine Maßnahme nicht oder nicht hinreichend dokumentiert, wird vermutet, dass sie unterblieben ist (zB BGH NJW 78, 1681, 1682; BGHZ 129, 6, 9 f; NJW 99, 3408, 3409; 20, 1071 Rz 9; zur Widerlegung der Vermutung zB Kobl VersR 09, 1077, 1078; ausf zu Dokumentations- und Befundsicherungspflichten BeckOGK/Spindler § 823 Rz 1109 ff; Steffen FS Deutsch [99] 330 ff; Hausch VersR 06, 612 ff); weiter reicht die Beweiserleichterung jedoch nicht (BGH NJW 20, 1071 Rz 10 ff).