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| Finanzamt | …………….............................................................................................. | |||||||||
Arbeitgeber/Unternehmen/Steuerpflichtiger: |
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| Name der Firma | …………….............................................................................................. | |||||||||
| Anschrift: | …………….............................................................................................. | |||||||||
Arbeitnehmer/Empfänger der Sachprämien/Sachzuwendungen: |
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| Name, Vorname | …………….............................................................................................. | |||||||||
| Anschrift: | …………….............................................................................................. | |||||||||
| Ich, der vorbezeichnete Arbeitnehmer/Empfänger der Sachprämien/Sachzuwendungen, erkläre, dass ich | ||||||||||
| keiner Religionsgemeinschaft angehöre, die Kirchensteuer erhebt, und zwar | ||||||||||
| a) | seit Beginn meines Beschäftigungsverhältnisses mit dem oben genannten Arbeitgeber. | |||||||||
| b) | im Zeitpunkt der Gewährung :…………………[Datum oder Zeitraum angeben] | |||||||||
| der Sachprämie oder Sachzuwendung. | ||||||||||
| c) | seit dem ………………… [bei Änderungen nach dem unter Buchstabe a bzw. b | |||||||||
| genannten Zeitpunkt]. | ||||||||||
| einer Religionsgemeinschaft angehöre, die Kirchensteuer erhebt | ||||||||||
| evangelisch | römisch-katholisch | |||||||||
| alt-katholisch | jüdisch/israelitisch | freireligiös | ||||||||
| und zwar seit dem……………………………………………….[*]. | ||||||||||
Ich versichere, die Angaben in dieser Erklärung wahrheitsgemäß nach bestem Wissen und Gewissen gemacht zu haben und werde den Eintritt in eine steuererhebende Religionsgemeinschaft dem Arbeitgeber unverzüglich anzeigen. Mir ist bekannt, dass die Erklärung als Grundlage für das Besteuerungsverfahren dient.
| ………………………………………………. | ………………………………………………………………… |
Ort, Datum |
Unterschrift des Arbeitnehmers/Empfängers der Sachprämien oder Sachzuwendungen |
Schutz personenbezogener Daten
Wir achten strikt auf die Einhaltung der Regelungen zum Schutz personenbezogener Daten und respektieren das allgemeine Persönlichkeitsrecht aller Personen hinsichtlich ihrer persönlichen Daten. Dementsprechend schützen wir vertrauliche Informationen und Unterlagen vor dem Einblick Dritter wie auch nicht beteiligter Kollegen in geeigneter Weise. Auch dürfen personenbezogene Daten gem. § 26 BDSG i. V. m. Art. 88 DSGVO nur erhoben, verarbeitet oder genutzt werden, soweit dies für festgelegte, eindeutige und rechtmäßige Zwecke erforderlich ist. Vorliegend werden die Daten im Zusammenhang mit der Erhebung der pauschalen Lohnsteuer nach §§ 40, 40a Abs. 1, 2a und 3 und § 40b EStG und der pauschalen Einkommensteuer nach §§ 37a und 37b EstG erhoben und dienen als Nachweis.
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