Barrierefreie Gestaltungslösungen für Krankenhäuser und ... / 2 Gestaltungsanforderungen, -lösungen

Die Gestaltungsanforderungen und -lösungen sind in erster Linie auf das sichere, barrierefreie Bewegen und Handeln von Personen mit Mobilitätseinschränkungen in Krankenhäusern und Arztpraxen ausgerichtet.^[1]

[1] Ministerium für Umwelt des Saarlandes, Richtlinie über den Bau und Betrieb von Krankenhäusern – Krankenhausbaurichtlinie (KhBauR) vom 1.3.2003.

2.1 Barrierefreie Kommunikation

• Infomaterial zur barrierefreien Nutzung von Arztpraxen und Krankenhäusern,
• ausreichendes Fachwissen der Leistungserbringer zur barrierefreien medizinischen Versorgung insbesondere bezüglich der Patienten mit geistigen Einschränkungen und Mehrfachbehinderungen, problemlose Terminfindung sowie Überwindung struktureller Barrieren hinsichtlich des Abschlusses von Versicherungen,
• Gewährleistung der Anmeldung per E-Mail, Fax, SMS insbesondere für hörbeeinträchtigte und taube Patienten,
• einfache Sprache insbesondere für Patienten mit kognitiven Einschränkungen sowie klare und einfache Beschriftungen (z. B. Schriftgröße Arial 14 pt.), unterstützt von Bildern zur Veranschaulichung,
• Verfügbarkeit psychotherapeutischer Angebote für Menschen mit Behinderungen und schweren psychischen Erkrankungen,
• Gewährleistung barrierefreier Unterkünfte und Gleichbehandlung in der medizinischen Versorgung für pflegebedürftige behinderte Flüchtlinge,^[2]
• Regeln in leichter Sprache (z. B. Corona-Verordnung im Bundesland NRW mit Corona-Regeln in leichter Sprache^[3]),
• Geduld und Toleranz.

[1] Schülle: Barrieren der Barrierefreiheit – Gesundheitsversorgung für Menschen mit geistiger und mehrfacher Behinderung, Teil 1 – Empirische Erkenntnisse, Diskussionsforum Rehabilitations- und Teilhaberecht, Fachbeitrag D 33, 2016.

[2] BRK Allianz: Für Selbstbestimmung, gleiche Rechte, Barrierefreiheit, Inklusion, Erster Bericht der Zivilgesellschaft zur Umsetzung der UN-Behindertenrechtskonvention in Deutschland, 2013.

[3] KSL (Kompetenzzentrum selbstbestimmt leben), Leichte Sprache – Corona-Regeln in Nordrhein-Westfalen, 2022.

2.2 Verkehrs-, Geh- und Rettungswege außerhalb von Gebäuden

• Erreichbarkeit der Arztpraxen in max. 10 Minuten von Haltestellen für Bus, Bahn, Straßenbahn,
• Geh- und Fahrverkehr sind voneinander zu trennen.
• Zufahrten und Durchfahrten mit dem Charakter von Rettungswegen müssen 3 m breit sein und über einen zusätzlichen Gehweg von 1 m Breite verfügen; im Falle der Trennung von Fahrbahn und Gehweg durch Pfeiler oder Mauern sollte die Fahrbahnbreite 3,50 m betragen.
• Auf Verkehrswegen, die als Rettungswege gekennzeichnet sind, ist das Abstellen von Fahrzeugen und sonstigen Gegenständen nicht gestattet.
• Gehwege sollten durch unterschiedliche Kennzeichnung (unterschiedliche Beläge, Farbanstriche, Markierungsleuchten, Leitplanken) hervorgehoben werden.
• Ein taktiles, visuelles und akustisches Wegeleitsystem erleichtert die Orientierung auf dem Weg ins Krankenhaus.
• Die Beleuchtungsstärke der Verkehrs-, Geh-und Rettungswege sollte ≥ 50–100 lx betragen.
• Die Beleuchtung darf nur an zentralen Stellen schaltbar sein.

2.3 Stellplätze

• Für Stellplätze von Kraftfahrzeugen kommen nur Flächen infrage, die weder zum Verlassen des Krankenhauses, zur Anfahrt von Krankentransporten noch als Aufstell- oder Bewegungsfläche der Feuerwehr dienen.
• 3 % der erforderlichen Stellplätze, mindestens jedoch 2 gemäß KhBauR Anlage 1 gekennzeichnete Stellplätze sind in Eingangsnähe für Gehbehinderte bzw. Rollstuhlnutzer bereitzustellen, die eine Breite von 3,50 m aufweisen und vom Krankenhaus stufenlos erreichbar sein müssen.
• Parkplätze von Arztpraxen für körperlich eingeschränkte Patienten in Nähe des Eingangs.
• Doppelstellplatz quer zur Fahrtrichtung: 6 m breit, 5 m lang.
• Längsparkplatz in Fahrtrichtung: 2,50 m breit, 7,50 m lang, Bewegungsfläche daneben 1,50 m breit.
• Stufenloser Zugang in die Praxis.

2.4 Treppen, Handläufe und Rampen

• Treppen müssen beidseitig Handläufe haben, die auch über Treppenabsätze und Fensteröffnungen fortzusetzen sind.
• Gemäß Rentzsch et al. (2007) haben sich Treppen mit einer Tiefe (Auftritt) von 28 cm und einer Höhe von ≤ 15 cm als besonders geeignet erwiesen.^[1]
• Die nutzbare Breite der Treppen (lichtes Maß zwischen den Handläufen) muss ≥ 1,50 m bis 2,50 m betragen; Türflügel dürfen die nutzbare Breite der Treppenabsätze nicht einengen.
• Handläufe sollen beidseitig in 2 unterschiedlichen Höhen (90 cm und 65 cm) für normal- und kleinwüchsige Patienten und Beschäftigte vorhanden sein.
• An Treppen bis zu 3 Stufen und an Treppen, die frei im Raum beginnen oder enden, sind farbige Treppenstufenmarkierungen Pflicht; in Treppenhäusern betrifft das die erste und letzte Stufe, sinnvoll sind aber alle Stufen.
• Treppenstufen sollten zum Vermeiden von Stürzen (besonders durch Sehbehinderte und Ältere) so beleuchtet werden, dass die Trittkanten klar erkennbar sind, was eine Beleuchtungsstärke von 300–400 lx erfordert.
• An Treppen sollten sich Aufmerksamkeitsfelder in einer Tiefe von ≥ 60 cm anschließen und durch taktile Wahrnehmung mit dem Blindenstock erfassbar sein.
• Rampen zur barrierefreien Überwindung von Höhenunterschieden sollten eine Breite von ≥ 1,50 m bis maximal 2,50 m, eine Neigung von ≤ 6 % sowie beidseitig Radabwe...