Fachbeiträge & Kommentare zu Anwalt

Rz. 28 Die Oberarmkopffraktur kommt sehr häufig vor. Es handelt sich hierbei um eine Fraktur des schulternahen Oberarms am Gelenkkopf. Man unterscheidet in der Medizin mehrere Bruchformen, je nachdem, an welcher Stelle der Bruch war. Insbesondere die sog. Luxationsfraktur ist sehr kompliziert und mit einem hohen Risiko von Spätfolgen verbunden. Je nach Bruchform und Typ kann...mehr

Rz. 205 Es kann zu Sensibilitätsstörungen kommen, zu chronischen Schwellneigungen des Knöchels, zu Instabilität und zu Fehlstellungen. Ferner können als Spätfolge Schwellneigungen mit Schmerzen entstehen und dadurch auch Bewegungsdefizite. Weiterhin kann es zu Arthrosen (siehe Rdn 244 f.) und Pseudarthrosen (siehe Rdn 293) kommen. Es können die Operationsrisiken wie Thrombos...mehr

Rz. 31 Der Physiotherapeut ist auch deswegen wichtig, da der Geschädigte bei der Oberarmkopffraktur frühzeitig mit Übungen beginnen sollte, um ein Einsteifen des Schultergelenks zu verhindern. Das größte Problem besteht in der sog. Humeruskopfnekrose. Der Humerus ist der Oberarmknochen. Nekrose bedeutet in der Medizin ein Abst...mehr

Rz. 70 Statistisch gesehen bleiben in 40 % der Fälle Streck- und Beugehemmungen sowie Rotationshemmungen bestehen. Allerdings ist dies je nach Einzelfall zu untersuchen. Bei schwereren Verletzungen kann es auch zu erheblichen Bewegungseinschränkungen kommen.mehr

Rz. 34 Bei dem Bizepssehnenabriss handelt es sich um eine Verletzung, die in der Regel gut ausheilt. Nur bei schweren Komplikationen kann es zu erheblichen Problemen in der Erwerbsfähigkeit und Haushaltsführung kommen. Bei einer OP bestehen die allgemeinen Risiken, wie Thrombose, Nervenschädigungen und Infektionen (siehe Rdn 264 f., 298 f.). Wenn eine Nervenverletzung vorlie...mehr

Rz. 183 Von einer Schultereckgelenkssprengung spricht man, wenn es zu einer Verrenkung des seitlichen Endes des Schlüsselbeins zum Schulterdach kommt, mit Verletzungen des Kapsel- und Bandapparates des Schultereckgelenks. Statistisch gesehen entstehen derartige Verletzungen am häufigsten durch einen Sturz auf die Schulter mit direkter Krafteinleitung auf das Schultereckgelen...mehr

Rz. 77 Die Komplikationen reichen von leichten Beuge- und Streckdefiziten bis zu massivsten Defiziten. Die Bewegungseinschränkungen haben sowohl Einfluss auf die private Unfallversicherung, was den Grad der Invalidität betrifft, als auch auf die Haftpflichtangelegenheit, da je nach Bewegungseinschränkung erhebliche Auswirkungen auf den Erwerbsschaden und auch auf die Haushal...mehr

Rz. 235 Achsfehlstellungen können zu erheblichen Dauerschäden führen, speziell nach schwereren Verletzungen wie Trümmerfrakturen. Achsfehlstellungen können aber auch nach konservativen Behandlungen durch Ruhigstellungen eintreten. Die sonstigen Achsfehlstellungen, wie sie bei Wachstumsstörungen von Kindern auftreten, sollen hier nicht diskutiert werden, da diese in der Regel...mehr

Rz. 185 In der Regel gibt es bei der Schultereckgelenkssprengung nicht viele Komplikationen, allerdings kann es zu einer Schultereckgelenksarthrose (siehe Rdn 244 f.) kommen, die auch erst nach Jahren eintreten kann. Von daher müssen entsprechende Vorbehalte mit dem Versicherer vereinbart oder eine Erhöhung der Schadensersatzleistungen erreicht werden. Bei der Metallentfernu...mehr

Rz. 188 Da die Rotatorenmanschettenruptur in der Regel sehr schmerzhafte Bewegungseinschränkungen nach sich zieht und es oftmals auch zu einer Reruptur kommen kann, versuchen Versicherer, die Kausalität zu bestreiten. Die Geschädigten haben oftmals auch eine Kraftminderung und Muskelschwäche. Es kann bis zur Schultersteife oder zu einem Schulterhochstand kommen, aber auch zu...mehr

Rz. 75 Bei einer Olekranonfraktur ist ein Bruch des Olekranon gegeben. Es handelt sich hierbei um die Oberkante der Elle am Unterarm, wo die Sehne des Armstreckers ansetzt. Meistens entsteht diese Fraktur durch Gewalteinwirkungen auf das gebeugte Ellenbogengelenk. Diese Fraktur kann beim Sturz auf das Ellenbogengelenk eintreten. Nach dem Sturz tritt in der Regel eine starke ...mehr

Rz. 114 Von einer Hüftgelenksluxation spricht man, wenn der Hüftkopf aus der Hüftpfanne ausrenkt. Das Hüftgelenk ist ein sehr stabiles Gelenk, da der sog. Femurkopf durch die knöcherne Pfanne und das kräftige Labrum acetabulare umschlossen ist. Ferner wirkt die Muskulatur noch zusätzlich stabilisierend. Es bedarf daher einer relativ großen Gewalteinwirkung, damit eine trauma...mehr

Rz. 117 Die Hüftkopffraktur ist oftmals auch eine Begleitverletzung bei einer Hüftluxation. Ebenso wie die Hüftgelenksluxation ist diese häufig im Straßenverkehr anzutreffen, wenn es innerhalb des Fahrzeugs zu einem Anpralltrauma des Knies an das Armaturenbrett mit fortgeleiteter kinetischer Energie kommt. Man spricht dann auch von der sog. dashboard injury. Das klinische Be...mehr

Rz. 44 Je nach Schwere der Verletzung kann es zu erheblichen Sehstörungen kommen – bis zur Erblindung. Es kann auch zur Schädigung des Sehnervs (Grüner Star) kommen, da die Probleme auch noch nach mehreren Jahren auftreten können. Es müssen entsprechende Vorbehalte vereinbart werden oder bei Aufklärung des Mandanten über einen Vorbehaltsverzicht eine Erhöhung der Schadensers...mehr

Rz. 186 Da die Muskeln die Schulter wie eine Manschette umhüllen, werden sie als Rotatorenmanschetten bezeichnet. Die Rotatorenmanschette ermöglicht das Bewegen des Armes und des Schulterblattes. Wenn ein teilweiser Anriss oder ein vollständiger Riss einer einzelnen Sehne oder auch mehrerer Sehnen beteiligt ist, spricht man von einer Rotatorenmanschettenruptur. Hinsichtlich ...mehr

Rz. 189 Die Verrenkung des Schultergelenks (Auskugeln der Schulter) tritt sehr häufig ein. Generell kann bei sämtlichen Schulterverletzungen gesagt werden, dass diese sehr langwierig sind. Jeder Geschädigte, der schon einmal auf die Schulter gefallen ist, kann davon berichten. Das Kugelgelenk hat eine sehr kleine Gelenkpfanne. Es kommt daher am Schultergelenk viel häufiger z...mehr

Rz. 82 Hier sind Physiotherapeut, Unfallchirurg, Orthopäde und/oder Orthopädietechniker zu kontaktieren. Insbesondere im Bereich der vermehrten Bedürfnisse ist eine Rücksprache mit dem Orthopädietechniker sinnvoll, da bei derartigen Verletzungen fast immer orthopädisches Schuhwerk notwendig ist sowie weitere technische Hilfsmittel eingesetzt werden müssen. Mitunter sind auch...mehr

Rz. 253 Von einer Embolie spricht man, wenn ein Verschluss eines Blutgefäßes vorliegt. Hierzu können körpereigene, aber auch körperfremde Substanzen wie Fetttropfen, Blutgerinnsel oder Luftblasen führen. Es kommt zu einer Durchblutungsstörung, d.h. es ist kein Rückfluss des Blutes mehr möglich. Meist lag vorher eine Thrombose vor, d.h. auch ein Verschluss eines Blutgefäßes d...mehr

Rz. 119 Die Prognose ist allgemein schlecht. Häufig tritt auch eine Hüftkopfnekrose (siehe Rdn 285 f. – Praxistipp) ein mit der Folge einer erneuten Operation und einer Totalendoprothese, d.h. es kommt zu einem frühzeitigen Gelenkersatz. Bekanntlich können Prothesenoperationen auch kompliziert sein, da ein erheblicher Blutverlust eintreten...mehr

Rz. 45 Es handelt sich hierbei um Sehstörungen, welche durch Gehirnverletzungen (z.B. Schädelhirntrauma) entstehen können. Es kommt zu Gesichtsfeldstörungen, wobei sogar das gesamte Gesichtsfeld betroffen sein kann. Es gibt spezielle Trainingsprogramme zur Verbesserung der Beschwerden. Hierbei kann es zu Doppelbildern, Farbbildstörungen, Beeinträchtigungen der Lesefähigkeit,...mehr

Rz. 262 Die Gefäßinnenwand ist bedeutend, da sie einen reibungslosen Durchfluss des Blutes ermöglicht. Wenn die Gefäßinnenwand beschädigt ist, wird der Blutfluss behindert. Immer wenn endoprothetische Operationen anstehen, kann es auch zu Beschädigungen der Gelenke oder von arteriellen Gefäßen kommen. Aber auch bei Luxationen ist immer daran zu denken und zu prüfen, ob es zu...mehr

Rz. 191 Es kann bis zu 2 Jahre dauern, bis die Schulter wieder vollständig hergestellt ist. Von daher ist die Sache sehr langwierig und kompliziert. Es kann zu einer chronischen Instabilität kommen. Es können aber auch die Nerven geschädigt werden. Wichtig sind auch der Physiotherapeut und der Geschädigte selber, da der Physiotherapeut zunächst Übungen vornimmt und anschließ...mehr

Rz. 122 Von einer Schenkelhalsfraktur spricht man bei einem hüftgelenksnahen Knochenbruch des Halses vom Oberschenkelknochen. Die Unfallursache ist oftmals ein Sturz seitlich auf die Hüfte oder auf ein gestrecktes oder abgespreiztes Bein. Speziell bei älteren Menschen geschieht dies häufig auch als Fußgänger im Straßenverkehr, wenn diese stürzen. Es genügt hier schon ein sch...mehr

Rz. 47 Gerade bei den zerebralen Sehstörungen kann es zu ausgeprägten Seh- oder Gesichtsfeldausfällen kommen. In diesem Fall ist bei dem Geschädigten eine visuelle Orientierung erheblich gemindert. Ferner ist die Lesefähigkeit gemindert. Diese Auswirkungen haben naturgemäß Einfluss auf den Haushaltsführungsschaden und selbstverständlich auch auf den Beruf sowie auch auf die ...mehr

Rz. 266 Es handelt sich hierbei um die Schädigung von Gewebe und von Organen aufgrund eines Gewebedrucks. Generell kann gesagt werden, dass jede Art von körperlichem Trauma ein Kompartmentsyndrom als Folge haben kann. Deswegen ist bei Unfällen immer an dieses Risiko zu denken. Es kann durch einen Druck von innen als Folge einer Blutung entstehen oder aber durch einen Druck v...mehr

Rz. 162 Die Oberschenkelschaftfraktur entsteht in der Regel durch hohe Gewalteinwirkung und Blutverlust durch Einblutung in das umliegende Gewebe. Die Mehrzahl der Fälle wird operativ behandelt. Dies geschieht durch einen in den Knochen eingebrachten Nagel. Rein isolierte Oberschenkelfrakturen sind in der Regel selten. Häufig findet man diese bei Polytraumafällen und oftmals...mehr

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Rz. 282 Die Nekrose ist ein Absterben von Gewebe. Das Absterben des Gewebes ist die Folge fehlender Blutversorgung. Rz. 283 Nekrosen kommen sehr häufig bei Verletzungen von Hüftkopf, Sprungbein (Talus), Kahnbein der Hand und Mondbein vor. Nekrosen sind oft mit erheblichen Dauerschäden verbunden. Im Frühstadium versucht man, das Gelenk noch zu erhalten. Wenn sie jedoch schon f...mehr

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Rz. 164 Da es sich um eine sehr komplizierte und langwierige Verletzung handelt, tritt oft ein Blutverlust mit Gerinnungsproblemen auf. Ein Blutverlust von bis zu 3 Litern ist möglich. Es kann ein hypovolämischer Schock entstehen. Auch kann eine sog. Fettembolie auftreten, da durch die Fraktur größere Mengen fettreichen Knochenmarks im Blut eingeschwemmt werden können und es...mehr

Rz. 167 Es kann zur Arthrose (siehe Rdn 244 f.) kommen, die speziell dann auftritt, wenn das Gelenk mitbetroffen ist. Es können Achsfehlstellungen entstehen. Weitere mögliche Folgen sind die Pseudarthrose (siehe Rdn 293), Bewegungseinschränkungen bis zur Versteifung oder Amputation (siehe Rdn 239 f.). Ferner ist in der Regel eine sehr lange Reha erforderlich. Außerdem besteh...mehr

Rz. 52 Bei Beckenringverletzungen handelt es sich um knöcherne Verletzungen des Beckens. Man unterscheidet zwischen vorderen und hinteren Beckenringfrakturen. Generell kann gesagt werden, dass die hinteren Beckenringfrakturen deutlich komplizierter sind und erheblich mehr Dauerschäden nach sich ziehen als der Bruch des vorderen Beckenrings. Praxistipp In den Arztberichten sol...mehr

Rz. 288 Geschlossene Frakturen werden gemäß des aktuellen Traumascores aus 2016 auch in vier Grade eingeteilt, wobei 0 eine unbedeutende oder fehlende Weichteilschädigung, z.B. beim indirekten Trauma, darstellt und III schwere Frakturformen, Trümmerfrakturen, Verletzungen eines Hauptgefäßes und ein manifestes Kompartmentsyndrom bedeuten. Entsprechend der Weichteilschädigung ...mehr

Rz. 58 Bei der Acetabulumfraktur handelt es sich um eine Hüftpfannenfraktur, wobei diese als Sonderstellung im Rahmen der Beckenfraktur eingeordnet wird. Es handelt sich hierbei um eine Gelenkfraktur. Von daher kann dies auch unter die Rubrik "Hüfte" eingeordnet werden, wird jedoch dogmatisch sauber als Beckenfraktur in der Medizin bezeichnet. Auch diese Acetabulumfraktur al...mehr

Rz. 23 Die Oberarmschaftfraktur heißt in den Arztberichten Humerusschaftfraktur (Humerus = Oberarm). Es handelt sich um eine Bruchverletzung im mittleren Teil des Langknochens (bei den Arm- und Beinknochen handelt es sich um sogenannte Langknochen). Nicht gemeint ist ein Bruch in Schulter- oder Ellenbogengelenksnähe. Hier spricht man von einer Humeruskopf- bzw. Ellenbogenfra...mehr

Rz. 165 Eine distale Oberschenkelfraktur kann im Unfallbereich durch ein Anpralltrauma im Auto entstehen. Häufig sind weitere Verletzungen eingetreten, wie Knorpel- oder Bandschäden. Aber auch im Rahmen eines Polytraumas ist mit weiteren Verletzungen zu rechnen. Die distale Oberschenkelfraktur kann entweder mit Beteiligung des Kniegelenks oder ohne erfolgen. Erfolgt sie mit ...mehr

Rz. 168 Die Pyramidenlängsfraktur zählt zu den Schädel-Basis-Frakturen. Sie kommt im Verkehrsbereich sehr häufig bei Unfällen mit deutlich seitlich einwirkender Kraft vor. Der Arzt kann mithilfe eines Ohrmikroskops im Gehörgang das zerrissene Trommelfell sehen. Ferner werden die Gesichtsnerven überprüft und umfangreiche medizinische Untersuchungen durchgeführt, um diese schw...mehr

Rz. 293 Eine Pseudarthrose ist eine sog. Falschgelenkbildung. Es liegt dann eine fehlende knöcherne Heilung nach einem Bruch vor. Damit eine Fraktur ungestört heilen kann, ist ein möglichst enger Kontakt der Frakturfragmente mit ausreichender Durchblutung und entsprechender Ruhigstellung notwendig. Je nach Schwere der Verletzung, aber auch wenn Fehler in ärztlicher Hinsicht ...mehr

Rz. 25 Bei der Oberarmschaftfraktur oder Humerusschaftfraktur besteht oftmals die Gefahr der Verletzung des Radialisnervs. Dieser Nerv kreuzt im mittleren Oberarmdrittel knochennah den Humerus und ist in der Region bis zu 15 % begleitverletzt. Allerdings kann dieser Nerv auch bei einer Metallentfernung (Nagelentfernung) verletzt werden. Wenn der Nerv geschädigt ist, tritt di...mehr

Rz. 65 Beim Thoraxtrauma handelt es sich um eine Brustkorbverletzung, zum Beispiel durch Gewalteinwirkung von außen. Bei Verkehrsunfällen kommt es häufig durch den Aufprall zum stumpfen Thoraxtrauma. Häufig liegen bei Thoraxverletzten Begleitverletzungen des Kopfes vor, da diese Thoraxverletzungen häufig nur dann entstehen, wenn erhebliche Gewalt auf den Körper einwirkt. Es ...mehr

Rz. 104 Der sog. Kahnbeinbruch ist die Fraktur, die am häufigsten im Bereich der Handwurzel auftritt. Gerade bei einem Sturz auf das ausgestreckte Handgelenk kann es zu einem Kahnbeinbruch kommen. Häufig tritt dies bei Motorradunfällen, Fahrradunfällen oder auch bei Fußgängern auf, wenn diese stürzen und sich abstützten wollen. Für die Funktion des Handgelenks ist das Kahnbe...mehr

Rz. 218 Ferner ist der Fall immer darauf zu untersuchen, ob eine Fraktur oder eine Luxation oder aber eine Weichteilschädigung vorliegt. Zudem ist zu prüfen, ob es sich um eine leichte Schädigung oder schwerste Weichteilschädigungen handelt. Generell bedeuten Weichteilschädigungen nicht immer Dauerschäden. Die Prognose ist bei korrekter Therapie oftmals gut, bei schwereren W...mehr

Rz. 140 Bei der Tibiakopffraktur handelt es sich um einen Knochenbruch des Schienbeins (Tibia) im Bereich des Schienbeinkopfes. In der Regel ist eine direkte Gewalteinwirkung auf das Kniegelenk notwendig. Dies kann zum Beispiel auch bei schwereren Autounfällen passieren, sei es zum Beispiel, dass ein schwerer Anprall unter dem Armaturenbrett gegeben war. In der Regel muss au...mehr

Rz. 143 Von einer Patellafraktur spricht man, wenn die Kniescheibe gebrochen ist. Es kann zu Längs-, Quer- oder Mischbrüchen kommen. Längsbrüche sind immer besser in der Versorgung als Querbrüche oder gar Mischbrüche. Die häufigste Ursache für einen Kniescheibenbruch ist der Sturz auf ein gebeugtes Kniegelenk oder durch einen direkten Anprall im Auto. Man spricht deswegen au...mehr

Rz. 110 Auch hier besteht die Gefahr der Nekrose (Absterben des Gewebes, siehe Rdn 282) sowohl des Mondbeins als auch des Kahnbeins. Darüber hinaus besteht die Gefahr einer frühzeitigen Arthrose (siehe Rdn 244 f.) im Handgelenk. In der Regel kann es zu schmerzhaften Bewegungseinschränkungen kommen. Eine weitere Folge kann Instabilität und die sog. Pseudarthrose (siehe Rdn 293)...mehr

Rz. 145 In der Regel treten Bewegungseinschränkungen im Kniegelenk auf. Es kann zu Arthrosen (siehe Rdn 244 f.) kommen und zu Pseudarthrosen (siehe Rdn 293) sowie zum Kraftverlust. Ferner ist zu berücksichtigen, dass statistisch gesehen ein Drittel aller Patienten trotz optimaler Versorgung und Beachtung sämtlicher ärztlicher Regeln über Dauerschmerzen klagen. Gerade bei Trü...mehr

Rz. 111 Man unterteilt die Mittelhandfrakturen in Kopffrakturen, subkapitale Frakturen, Schaftfrakturen und Basisfrakturen. Die häufigste Ursache ist der Sturz auf die Hand, wie er bei Fahrradfahrern, Fußgängern oder Motorradfahrern vorkommt, wenn diese verunfallen. Die subkapitale Mittelhandfraktur ist dagegen eher Folge einer Faustschlagverletzung (boxer's fracture). Dies ...mehr

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Rz. 148 Bei der Patellaluxation handelt es sich um eine Kniescheibenverrenkung. Statistisch gesehen passieren derartige Verletzungen meistens durch Verkehrsunfälle, Arbeitsunfälle, aber auch manchmal beim Sport. Geschädigte haben hierbei starke Schmerzen. Es kommt zu starken Weichteilschwellungen. Generell kann gesagt werden, dass eine Kniegelenksluxation einen Notfall darst...mehr

Rz. 35 Bei der Unterarmschaftfraktur handelt es sich um den Bruch beider Unterarmknochen. Es können jedoch auch isolierte Frakturen des Radius (Speiche) oder der Ulna (Elle) erfolgen. Ferner gibt es die komplizierten Brüche, wie die sog. Monteggia-Fraktur. Dies ist eine Ulnaschaftfraktur mit gleichzeitiger Luxation des Radiuskopfes, d.h. die Ulna ist gebrochen und gleichzeit...mehr