Impfungen als Bestandteil der arbeitsmedizinischen Vorsorge / 2.2 Tätigkeitsbedingte Auslandsaufenthalte mit Infektionsgefährdung (AMR 6.6)

Berufliche Reisen in die Tropen (zwischen 23° nördlicher und südlicher Breite) und Subtropen (zwischen 40° nördl. und südl. Breite) sind klimatisch belastend und verbunden mit der Gefährdung durch Tropenkrankheiten, deren Erreger an Überträger (Vektoren) wie z. B. Mücken gebunden sind. Aber auch außerhalb dieser Klimazonen sind bei der Gefährdungsbeurteilung die aktuelle Infektionslage, Hygienestandards und klimatisch belastende Bedingungen zu erfassen. Sind diese Voraussetzungen gegeben, solltes es für alle genannten Bereiche – möglichst unter Einbeziehung des Betriebsarztes und/oder eines Arztes mit aktuellen reise- und tropenmedizinischen Fachkenntnissen – eine Pflichtvorsorge festgelegt werden^[1], die bei anhaltender Tätigkeit jährlich zu wiederholen ist.

Nach Abschluss einer Auslandstätigkeit, für die eine Pflichtvorsorge erforderlich war, sollte zudem eine Angebotsvorsorge angeboten werden.^[2]

Bei allen anderen tätigkeitsbedingten Auslandsaufenthalten (beispielsweise bei geographischen Besonderheiten, wie Arbeiten in Polarregionen), ist, weil eine Gesundheitsgefährdung üblicherweise nicht ausgeschlossen werden kann, eine Beratung durch den Betriebsarzt unter Bezug auf die konkrete Tätigkeit, den Reiseverlauf und die Aufenthaltsbedingungen im Sinne einer Wunschvorsorge mit ärztlicher Beratung zum Reiseland sinnvoll.^[3]

Auf Grund der Tätigkeit, der Verhältnisse während der Reise und vor Ort sowie der Art und des Auftretens der Infektionserreger sind Beschäftigte – im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung im Heimatland – meist in einem deutlich gefährdenderen Bereich tätig. Daneben ist auch der Stand der medizinischen Versorgung und andere Risiken zu betrachten. Im Rahmen der Vorsorgen werden daher neben der Beratung zum individuellen Gesundheitszustand, allgemeinen Hygien...