Beihilfe / 20 Eigenbehalte

Von den beihilfefähigen Aufwendungen werden nach § 49 BBhV und vergleichbaren Ländervorschriften abgezogen bei

  • Arznei-, Verband- und Hilfsmitteln,
  • Fahrtkosten,
  • Familien- und Haushaltshilfe sowie Soziotherapie je Kalendertag.

10 % der Kosten, mindestens 5 EUR, jedoch jeweils nicht mehr als die tatsächlichen Kosten, höchstens 10 EUR, bei Hilfsmitteln zum Verbrauch höchstens 10 EUR für den gesamten Monatsbedarf je Indikation,

  • vollstationären Krankenhausleistungen und zeitlich eng damit verbundener Anschluss-Rehabilitation sowie Suchtbehandlung für höchstens 28 Tage im Kalenderjahr,
  • der Inanspruchnahme der Wahlleistung "Unterkunft in einem 2-Bettzimmer" eines Krankenhauses 14,50 EUR (§ 26 Abs. 1 Nr. 3 Buchst. b und Abs. 2 Nr. 3 BBhV),
  • stationären Rehabilitationsmaßnahmen (einschl. Mutter-/Vater-Kind-Maßnahmen, ausgenommen Heilkuren)

    10 EUR je Kalendertag,

  • häuslicher (vorübergehender) Krankenpflege

    10 % der Kosten für die ersten 28 Tage und 10 EUR je Verordnung.

 
Wichtig

Von Eigenbehalten (Eigenanteilen, Zuzahlungen) können gesetzlich Versicherte bei beihilfefähigen Aufwendungen 2-fach betroffen sein, ohne dass eine wechselseitige Berücksichtigung in Betracht käme. Dies gilt z. B. für die Eigenbehalte bei stationärer Krankenhausbehandlung (§ 39 Abs. 3 SGB V) sowie bei Arzneimitteln (§§ 61, 31 Abs. 2a SGB V).

Nach § 49 Abs. 5 BBhV sind insbesondere von Eigenbehalten befreit Aufwendungen für

  • Kinder unter 18 Jahren (ausgenommen bei Fahrtkosten),
  • Schwangere im Zusammenhang mit Schwangerschaftsbeschwerden und Entbindung,
  • ambulante ärztliche und zahnärztliche Vorsorgeleistungen sowie Früherkennungsmaßnahmen,
  • Heil- und Hilfsmittel, für die Höchstbeträge bestehen (z. B. Krankengymnastik, Brillen),
  • Harn- und Blutteststreifen.

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