Gesundheitspsychologie im BGM / 2 Transtheoretisches Modell

Das Transtheoretische Modell (TTM)^[1] ist ein in der Gesundheitspsychologie und Psychotherapie weit verbreitetes und anerkanntes Modell zur Beschreibung gesundheitsrelevanter Verhaltensänderung. Es hat seinen Ursprung im Bereich der Raucherentwöhnung, d. h., in der Analyse der Veränderung problematischer, potenziell gesundheitsgefährdender Verhaltensweisen. Die Änderung eines Problemverhaltens ist als dynamischer Prozess zu verstehen, der über qualitativ unterschiedliche Stufen verläuft. Diese zeitlichen Dimensionen des Veränderungsprozesses werden "Stages of Change" bzw. "Stufen der Verhaltensänderung" genannt.^[2] Aufgrund dieser Entstehungsgeschichte hat sich das Modell zuerst als theoretisch-methodischer Ansatz bei Interventionen im Suchtbereich bewährt. Es findet jedoch auch in anderen Bereichen, wie Bewegung, Ernährungsverhalten sowie in der Psychotherapie Anwendung und Bestätigung.

Nach dem TTM verlaufen Verhaltensänderungen in 5, voneinander abgrenzbaren Stufen bzw. Phasen, den "Stages of Change", die nachfolgend dargestellt werden. Die Veränderungsstrategien in den ersten Stufen beziehen sich vor allem auf die Einstellung und später stärker auf das Verhalten. Im Prozess der Verhaltensänderung kann keine Stufe übersprungen werden, d. h. wenn die eine nicht abgeschlossen ist, kann die nächste nicht erfolgreich realisiert werden. Es ist jedoch möglich – und bei Veränderung sehr gefestigter Gewohnheiten, insbesondere bei Süchten, eher die Regel, dass die einzelnen Stufen mehrmals durchlaufen werden. Beispielsweise gelingt es vielen Personen nicht im ersten Anlauf, sich das Rauchen abzugewöhnen.

Stufen der Veränderung und Transfer in ein BGM

Stufe 1: Absichtslosigkeit

Gesundheitsschädigendes Verhalten rückt in das Bewusstsein, wird jedoch immer wieder abgewehrt. Die Grün...