DGUV Regel 101-017: Reinigungsarbeiten mit Infektionsgef ... / 4.2.3 Schutzstufe 2

Der Schutzstufe 2 sind Reinigungsarbeiten zuzuordnen, bei denen Infektionsgefahren durch Erreger der Risikogruppe 2 oder 3** gemäß Biostoffverordnung auftreten können und die nicht der Schutzstufe 3 zuzuordnen sind. ^[1]

[1] Betroffene Bereiche können z. B. sein:

• Stationsflure,
• Patientenzimmer,
• Patiententoiletten,
• Patientenbehandlungsräume,
• Arbeitsräume des medizinischen Personals,
• Infektionseinrichtungen,
• mikrobiologische Laboratorien,
• pädiatrische Einrichtungen.

Erreger der Risikogruppe 2 der Biostoffverordnung sind insbesondere

• solche, die über die Atemwege übertragen werden, z. B. Röteln, Keuchhusten, Masern, Mumps, Windpocken,

  Betroffene Bereiche sind pädiatrische Einrichtungen. Hier kann eine spezielle arbeitsmedizinische Beratung erforderlich sein. Es können auch spezielle arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen erforderlich sein, z. B. bei Infektionsgefährdung durch vorstehend genannte Erreger. Auf die besondere Gefährdung des ungeborenen Lebens in der Schwangerschaft, z. B. durch Windpocken und Röteln wird hingewiesen.

  Beschäftigungsbeschränkungen für Schwangere ergeben sich aus der Verordnung zum Schutze der Mütter am Arbeitsplatz.

• solche, die durch den Mund bzw. über den Verdauungstrakt übertragen werden, z. B. der Erreger der Hepatitis A (HA-Virus).

  Betroffene Bereiche können sein:

  • Infektionseinrichtungen, soweit nicht der Schutzstufe 3 zugeordnet,
  • Stuhllaboratorien,
  • pädiatrische Einrichtungen z. B. bei regelmäßigem Stuhlkontakt.

Bei bestimmten biologischen Arbeitsstoffen, die in der Richtlinie 2000/54/EG in Risikogruppe 3 eingestuft und mit zwei Sternchen (**) versehen wurden, ist das Infektionsrisiko für Arbeitnehmer begrenzt, da eine Infizierung über den Luftweg normalerweise nicht erfolgen kann (siehe auch Technische Regeln für Biologische Arbeitsstoffe TRBA 462 “Einstufung von Viren in Risikogruppen”).

Erreger der Risikogruppe 3** sind im Wesentlichen die Erreger der Hepatitis B und C. Sie werden durch Kontakt zu Körperflüssigkeiten, insbesondere Blut aufgenommen oder werden bei Stich- und Schnittverletzungen an benutzten Instrumenten oder Kanülen übertragen. In Einzelfällen können auch andere Erreger zu einer Gefährdung führen, z. B. HIV bei Einsatz in Spezialstationen.

Besonders betroffene Bereiche können z. B. sein:

• Operationseinrichtungen,
• Dialyseeinrichtungen,
• Infektionseinrichtungen, soweit nicht der Schutzstufe 3 zuzuordnen,
• Intensiveinrichtungen,
• Endoskopieeinrichtungen,
• Notfallbehandlungseinheiten,
• Kreißsäle,
• medizinische Laboratorien,
• Sektionseinrichtungen,
• zahnärztliche Behandlungseinrichtungen.

Eine Gefährdung kann darüber hinaus auch in folgenden Bereichen möglich sein, wenn es bei der Tätigkeit regelmäßig und in größerem Umfang zu Kontakt mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten bzw. Ausscheidungen kommen kann, z. B. bei direktem Kontakt zu benutzten Instrumenten, Kanülen oder sonstigen Materialien, wenn die Gefährdung durch technische und organisatorische Maßnahmen nicht verringert werden kann.

Siehe Abschnitt 3.2.3 der BG-Regel "Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege (BGR 250/TRBA 250).

Betroffene Bereiche können sein:

• Stationsflure,
• Patientenzimmer,
• Patientenbehandlungsräume,
• Arbeitsräume des medizinischen Personals,
• Einrichtungen der Bettenreinigung einschließlich Schwarzbereich der Wäscherei.